Questão 675424 de Medicina - FGV 2023

Questão

ID 675424

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirurgia da Tireoide

Ano: 2023 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais

Em relação ao esvaziamento cervical nos carcinomas de tireoide, assinale a afirmativa correta.

Alternativa A:
O esvaziamento cervical central eletivo em pacientes com carcinoma bem diferenciado de tireoide não é justificado apenas pelo estadiamento avançado, devendo ser realizado estritamente em pacientes com linfonodos clinicamente positivos.
Alternativa B:
A indicação de esvaziamento cervical terapêutico (níveis II a V) deve ser restrita a pacientes com metástases evidentes clinicamente, ou observadas no ultrassom pré-operatório, e confirmadas por citologia de material obtido por punção aspirativa com agulha fina e dosagem de tireoglobulina no lavado do material aspirado.
Alternativa C:
As taxas de metástases cervicais em carcinoma medular da tireoide não estão associadas ao aumento dos níveis séricos de calcitonina, não havendo relação deste hormônio com indicações para esvaziamento cervical.
Alternativa D:
Os pacientes tratados apenas com tireoidectomia, que apresentem recidiva linfonodal, podem ser tratados apenas com nodulectomia, e encaminhados à radioiodoterapia.
Alternativa E:
Atualmente, recomenda-se esvaziamento cervical eletivo em pacientes com testes moleculares positivos para BRAF V600E, e TERT devido à maior incidência de metástases.