Questão 675217 de Medicina - FGV 2023

Questão

ID 675217

Disciplina: Medicina

Assunto: Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI)

Ano: 2023 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais

Mulher de 68 anos refere pequena alteração visual, alcançando 20/20 e 20/25 com correção óptica e relata leve metamorfopsia, sem fotopsia ou moscas volantes. Na tela de Amsler, percebeu pequenas distorções ao focar com o olho esquerdo.

Após um ano, a acuidade visual corrigida do olho direito era de 20/20 e a do olho esquerdo 20/80. No exame biomicroscópico do segmento posterior, nota-se o anel de Weiss e a presença do sinal de Watzke-Allen. A tomografia de coerência óptica revelou um descolamento anelar da retina neurossensorial.

Esses sinais e sintomas sugerem

Alternativa A:
coroidopatia central serosa no olho esquerdo, com indicação para fotocoagulação com laser de diodo verde, técnica em grid macular suave e injeções intravítreas de fatores antiangiogênicos.
Alternativa B:
buraco macular no olho esquerdo, com indicação para remoção do vítreo cortical posterior, peeling da membrana limitante interna e emprego de gás, com prognóstico reservado.
Alternativa C:
degeneração macular relacionada à idade, forma seca, com indicação para aplicação de injeções intravítreas de fatores antiangiogênicos e uso de antioxidantes orais.
Alternativa D:
degeneração macular relacionada à idade, forma úmida, com indicação para aplicação de injeções intravítreas de fatores angiogênicos e uso de antioxidantes orais.
Alternativa E:
degeneração macular relacionada à idade, com membrana epirretiniana secundária, contração e enrugamento da hialoide anterior, já com indicação para fotocoagulação a laser de diodo verde e injeções de antiangiogênicos, como o aflibercepte.

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Questão 675217

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