Questão 675127

Paciente de 67 anos de idade, tabagista de longa data, foi diagnosticado com neoplasia pulmonar, cuja histopatologia foi definida como carcinoma de pequenas células.

Logo após o diagnóstico, passou a apresentar episódio de desorientação severa, sendo internado para investigar quadro neurológico associado.

A tomografia computadorizada foi normal, e os exames laboratoriais demonstraram: ureia: 23; creatinina: 0,6; sódio: 109mEq/L; e ácido úrico: 2,1mg%. É importante ressaltar que, no exame físico, o estado volêmico do paciente sugeria euvolemia.

Para esse caso, assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável.