Questão 675058 de Medicina - FGV 2023

Questão

ID 675058

Disciplina: Medicina

Assunto: Diagnóstico em Oncologia

Ano: 2023 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais

Paciente de 47 anos, masculino, ex-tabagista 12 maços-ano e não etilista, procurou atendimento médico após surgimento de adenomegalia em região cervical em nível IIA esquerdo e sem outras alterações no exame físico. Foi submetido a punção aspirativa sendo diagnosticado carcinoma escamoso (CEC).

Em relação ao caso exposto acima, assinale a afirmativa correta.

Alternativa A:
O PET-TC deve ser o primeiro exame a ser realizada em sua investigação.
Alternativa B:
Após propedêutica completa e não sendo identificado o sítio primário, a abordagem cirúrgica com esvaziamento cervical e amigdalectomia ipsilateral é uma alternativa aceitável, especialmente se p16 for positivo.
Alternativa C:
O exame físico minucioso, seguido de nasofibrolaringoscopia, imuno-histoquímica para p16 e tomografia com contraste devem ser realizados para descoberta do sítio primário. Não ocorrendo a identificação, a ressonância do pescoço é o melhor exame radiológico a ser solicitado para prosseguir na investigação.
Alternativa D:
Os carcinomas de sítio primário oculto são 15% dos casos de câncer de cabeça e pescoço.
Alternativa E:
Após avaliação clínica e com imagens, não sendo identificado o tumor primário, radioterapia isolada é o tratamento preconizado.

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Questão 675058

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