Questão 675055

R.G.B. de 35 anos, com massa no testículo de 5,5cm, com tomografia computadorizada que demonstra massa para-aórtica de 5,8cm sem outra evidência de metástase à distância e marcadores tumorais séricos elevados: AFP 1000ng/mL (referência: < 11ng/mL) e HCG de 85Um/ml (referência: < 5Um/mL).

Foi submetido a orquiectomia inguinal radical à esquerda, que revelou um tumor germinativo misto (55% carcinoma embrionário, 35% tumor de seio endodérmico, 5% seminoma e 5% teratoma).

Nesse caso, a melhor conduta é