Questão 638316 de Medicina - IDECAN 2017

Questão

ID 638316

Disciplina: Medicina

Assunto: Radiologia Abdominal e Pélvica

Ano: 2017 Banca: IDECAN - Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional Órgão: Corpo de Bombeiro Militar do Distrito Federal

Apendicite aguda responde por cerca de 4% das causas de abdômen agudo, sendo a causa inflamatória mais
frequente da cavidade abdominal. O diagnóstico geralmente baseia-se nos dados da história, exame físico e testes
laboratoriais. Entretanto, até um terço dos pacientes com suspeita de apendicite apresenta quadro clínico e
laboratorial atípico, situação na qual os exames de imagem podem ser imperativos. Sobre os exames de imagens na
apendicite aguda, assinale a afirmativa INCORRETA.

Alternativa A: O apendicólito não indica, necessariamente, que o órgão esteja inflamado, pois este achado é observado em adultos
assintomáticos e sem distensão apendicular.
Alternativa B: O uso do contraste oral na TC é desnecessário na maioria dos casos, sendo utilizado nos pacientes com dor
abdominal inespecífica, ou quando se necessita da opacificação do íleo para dirimir qualquer dúvida, caso o contraste
retal não seja elucidativo.
Alternativa C: O exame ultrassonográfico tem sido amplamente utilizado no diagnóstico de apendicite aguda, em virtude do seu
baixo custo, da sua grande disponibilidade e por ser inócuo, apresentando sensibilidade e especificidade que variam
de 75% a 93% e de 91% a 100%, respectivamente.
Alternativa D: A TC helicoidal apresenta vantagens sobre a convencional (cortes transversais sequenciais), como menor tempo de
exame e possibilidade de reconstruções com cortes mais finos, apresentando melhores resultados finais. A TC
multidetectores com cortes transversais, seguidos de reconstruções no plano coronal, pode melhorar a
caracterização ao apêndice, sendo a sensibilidade maior com o uso dos cortes transversais, isoladamente.

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