Questão 57906 de Medicina - Instituto Consulplan 2025

Questão

ID 57906

Disciplina: Medicina

Assuntos: Distúrbios de Postura, Marcha, Tonturas e Quedas, Estratégia de Saúde da Família, Principais Ações do Plano de DCNT

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Consórcio Intermunicipal de Saúde da Baixada Fluminense

Durante uma consulta de enfermagem em uma unidade de atenção primária à saúde, Maria, 64 anos, hipertensa e diabética há mais de dez anos, relata que frequentemente apresenta tonturas ao se levantar, dificuldade para controlar os níveis glicêmicos e cansaço aos pequenos esforços. Sabe-se que ela está em uso de hidroclorotiazida e enalapril para hipertensão, e metformina paradiabetes mellitustipo 2. Ao exame, apresenta: PA = 100 x 68 mmHg, FC = 82 bpm, glicemia capilar em jejum = 62 mg/dL. Relata, ainda,seguir dieta hipoglicêmica e fazer caminhadas leves diariamente. Com base no caso hipotético e nas diretrizes de manejo das Doenças e Agravos Não Transmissíveis (DANTs) no âmbito da atenção primária, assinale a afirmativa correta.

Alternativa A:
A conduta imediata deve ser a suspensão dos anti-hipertensivos, pois a pressão arterial está abaixo do ideal para idosos com doenças crônicas.
Alternativa B:
A glicemia de 62 mg/dL está dentro dos valores desejáveis para o controle glicêmico em idosos, não sendo necessário ajuste na dieta ou medicamentos.
Alternativa C:
O cansaço aos pequenos esforços é um sintoma inespecífico que não se relaciona com a hipertensão ou o diabetes, devendo ser tratado como queixa isolada.
Alternativa D:
Os sintomas relatados podem estar relacionados tanto à hipotensão postural como à hipoglicemia; é necessário reavaliar a terapia medicamentosa e nutricional com a equipe multiprofissional.

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