Questão 567457 de Medicina - FCC 2007

Questão

ID 567457

Disciplina: Medicina

Assunto: Asma

Ano: 2007 Banca: FCC - Fundação Carlos Chagas Órgão: Câmara dos Deputados

Você está atendendo uma menina de 7 (sete) anos de idade que é portadora de asma e, após brincar com um gato 3 (três) horas atrás, apresenta-se com dificuldade aguda para respirar, com piora súbita. Encontra-se na posição ereta, com dificuldade de falar e tem retração da musculatura intercostal e supra-esternal durante a inspiração. Tem sibilância durante a exalação, freqüência cardíaca de 144 bpm e freqüência respiratória de 36 ventilações por minuto. Os pulsos distais são fracos, sendo que o pulso radial aparece e desaparece de uma maneira um tanto rítmica. Melhor tratamento inicial:

Alternativa A:
Providenciar oxigênio por cânula nasal, monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e permitir que a criança adote posição confortável e reavaliar em seguida.
Alternativa B:
Providenciar sedação e intubação imediata, mantendo a criança em monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e terapia específica incluindo corticosteróides.
Alternativa C:
Providenciar oxigênio por máscara em alta concentração, monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e terapia específica com nebulização com agonista beta-2.
Alternativa D:
Providenciar oxigênio por cânula nasal, monitor cardíaco, oxímetro de pulso, acesso venoso e terapia específica com corticosteróide e nebulização com agonista beta-2.
Alternativa E:
Providenciar sedação e intubação imediata, mantendo a criança em monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e introduzir terapia específica, incluindo corticosteróides e antibioticoterapia.

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