Questão 549344

Homem de 32 anos é avaliado por sintomas de asma persistente. Ele foi avaliado no pronto-socorro há 2 dias por dispneia acompanhada de sibilos, disfonia e aperto no tórax e na garganta. Os sintomas persistiram apesar do uso de albuterol inalador a cada 3 a 4 horas e metilprednisolona intravenosa, e ele foi hospitalizado. O paciente teve o diagnóstico de asma no ensino médio e geralmente requer vários cursos de prednisona por ano. Os medicamentos atuais são albuterol, fluticasona/salmeterol, prednisona e montelucaste. Ao exame físico: pressão arterial: 130 x 85 mmHg; frequência cardíaca: 110 bpm; frequência respiratória: 18 ipm; SatO₂: normal; IMC: 25 kg/m²; pulmonar: sibilos monofônicos inspiratórios. Hemograma completo, painel metabólico e IgE são todos normais. Radiografia de tórax e espirometria à beira do leito são normais.

Nesse momento, a conduta correta é