Questão
ID 546443Disciplina: Enfermagem
Assunto: Mieloma Múltiplo
Ano: 2014 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Secretaria de Administração Penitenciária - São Paulo
Homem de 53 anos, com queixa de dores ósseas e articulares
nos últimos 6 meses. Fez uso de vários medicamentos
analgésicos e anti-inflamatórios, sem melhora. Há 1 mês
apresenta fraqueza, cansaço e edema de membros inferiores.
Encontra-se em MEG, descorado ++/4, edema +++/4, afebril,
eupneico, PA = 120 x 70, frequência cardíaca: 86 bpm,
pulmões livres, bulhas rítmicas, normofonéticas com sopro
sistólico +/6 em foco aórtico. Exames complementares:
ureia: 206 mg/dL, creatinina: 8,4 mg/dL, cálcio: 14,2 mg/dL,
sódio: 128 mEq/L, potássio: 5,6 mEq/L, urina tipo I com
proteinúria +++, raio X dos ossos mostra lesões líticas e articulações
de mãos e punhos normais. Qual é o diagnóstico
mais provável e como confirmá-lo?
nos últimos 6 meses. Fez uso de vários medicamentos
analgésicos e anti-inflamatórios, sem melhora. Há 1 mês
apresenta fraqueza, cansaço e edema de membros inferiores.
Encontra-se em MEG, descorado ++/4, edema +++/4, afebril,
eupneico, PA = 120 x 70, frequência cardíaca: 86 bpm,
pulmões livres, bulhas rítmicas, normofonéticas com sopro
sistólico +/6 em foco aórtico. Exames complementares:
ureia: 206 mg/dL, creatinina: 8,4 mg/dL, cálcio: 14,2 mg/dL,
sódio: 128 mEq/L, potássio: 5,6 mEq/L, urina tipo I com
proteinúria +++, raio X dos ossos mostra lesões líticas e articulações
de mãos e punhos normais. Qual é o diagnóstico
mais provável e como confirmá-lo?