Questão
ID 546423Disciplina: Medicina
Assunto: Anemias Hemolíticas
Ano: 2014 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Secretaria de Administração Penitenciária - São Paulo
Homem de 43 anos refere episódios intermitentes de urina
escura ao se levantar pela manhã, seguida de cansaço, fadiga,
palidez e mal estar. Hoje acordou com os mesmos
sintomas referidos, procurando atendimento médico. Na
ocasião, encontrava-se em REG, descorado ++/4, ictérico
+/4, afebril, sem edemas, frequência cardíaca: 104
bpm, PA: 115 x 50, abdome normal, bulhas rítmicas e
normofonéticas e sem sopros, perfusão periférica preservada.
Exames complementares: hemoglobina: 8,6 g/dL,
hematócrito: 24%, VCM: 90 fl, urina I com hemoglobinúria
presente, DHL: 906 U/L, bilirrubina total: 4,8 mg/dL,
bilirrubina indireta: 3,4 mg/dL. O provável diagnóstico é:
escura ao se levantar pela manhã, seguida de cansaço, fadiga,
palidez e mal estar. Hoje acordou com os mesmos
sintomas referidos, procurando atendimento médico. Na
ocasião, encontrava-se em REG, descorado ++/4, ictérico
+/4, afebril, sem edemas, frequência cardíaca: 104
bpm, PA: 115 x 50, abdome normal, bulhas rítmicas e
normofonéticas e sem sopros, perfusão periférica preservada.
Exames complementares: hemoglobina: 8,6 g/dL,
hematócrito: 24%, VCM: 90 fl, urina I com hemoglobinúria
presente, DHL: 906 U/L, bilirrubina total: 4,8 mg/dL,
bilirrubina indireta: 3,4 mg/dL. O provável diagnóstico é: