Questão 507135

Um paciente de 51 anos trabalha na área de produção de uma empresa fabricante de semicondutores desde os 30 anos de idade. Procurou serviço médico da empresa com quadro de diarreia com 60 dias de evolução, acompanhado de cólicas que se tornaram mais intensas nas últimas três semanas, com perda de cerca de 20% do peso corporal. Apresentava também anorexia e cefaleia desde o início da diarreia. Ao exame físico, apresentava icterícia +/4+, hepatomegalia, hiperceratose plantar, estrias ungueais transversais esbranquiçadas e quadro de neuropatia periférica de predomínio sensitivo.

Diante da história clínica e laboral, qual a hipótese diagnóstica adequada?