Questão 48313

O rastreamento do câncer de mama no Brasil é realizado por meio da mamografia a cada dois anos para mulheres entre 50 e 69 anos. Mulheres que apresentam risco muito elevado para a doença (cerca de 1% da população) devem iniciar o rastreamento com exame clínico das mamas e mamografia anuais a partir dos 35 anos, sendo classificadas como tal conforme os seguintes critérios do INCA: mulheres com história familiar de, pelo menos, um parente de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) com diagnóstico de câncer de mama ou ovário, abaixo dos 50 anos de idade; mulheres com história familiar de câncer de mama masculino; mulheres com diagnóstico histopatológico de lesão mamária proliferativa com atipia ou neoplasia lobular in situ.

O autoexame das mamas, que foi muito estimulado no passado, provou ser benéfico para a detecção precoce de tumores, mas as dúvidas e o excesso de exames invasivos fazem parte da história do rastreamento do câncer de mama no Brasil. Portanto, a realização do autoexame deve ser orientada e estimulada, qualquer mulher deve executá-lo, pelo menos, uma vez a cada três meses.

O autoexame das mamas, que foi muito estimulado no passado, provou ser benéfico para a detecção precoce de tumores, mas as dúvidas e o excesso de exames invasivos fazem parte da história do rastreamento do câncer de mama no Brasil. Portanto, a realização do autoexame deve ser orientada e estimulada, qualquer mulher deve executá-lo, pelo menos, uma vez a cada três meses.

O rastreamento por meio do exame clínico das mamas é considerado, pela literatura científica, como a primeira estratégia a ser adotada pelos serviços de saúde, comprovadamente um exame diagnóstico. Nesse sentido, todo profissional enfermeiro deverá inserir na sua rotina de consulta de enfermagem à mulher a execução deste exame.

Há estudos que sugerem que a eficácia do rastreamento do câncer de mama é questionável quanto ao desfecho da prevenção de mortes por essa doença. Um deles chega a afirmar que o malefício causado pelo sobrediagnóstico sobrepõe da detecção precoce. A partir dessa observação, passou-se a utilizar a mamografia como o exame de rastreamento de excelência, recomendado anualmente para todas as mulheres a partir dos 50 anos.