Questão 3572909 de Farmácia - PORTAL CONCURSOS 2026

Questão

ID 3572909

Disciplina: Farmácia

Assunto: Infecções Virais

Ano: 2026 Banca: PORTAL CONCURSOS Órgão: PORTAL CONCURSOS

O sucesso da farmacoterapia antimicrobiana esbarra frequentemente no desenvolvimento de resistência adaptativa. Nas infecções virais crônicas, como pelo HIV, a alta taxa de replicação somada à ausência de atividade de revisão (proofreading) da transcriptase reversa resulta em uma ampla diversidade genômica (quase-espécies). Certas mutações conferem resistência cruzada severa a classes inteiras de fármacos e influenciam o resgate terapêutico. A clássica mutação K103N da transcriptase reversa do HIV é uma substituição de lisina por asparagina na posição 103 do códon viral. Qual o impacto clínico direto dessa mutação específica?

Alternativa A:
Confere resistência fenotípica de alto nível a quase todos os Inibidores Nucleosídicos da Transcriptase Reversa (INTR), como zidovudina e lamivudina, impedindo a incorporação da base sintética na cadeia proviral.
Alternativa B:
Altera a conformação do sítio de ligação do bolso hidrofóbico da enzima, conferindo alta resistência clínica aos Inibidores Não Nucleosídicos de primeira geração, notadamente o efavirenz e a nevirapina.
Alternativa C:
Bloqueia a clivagem da poliproteína gag-pol, tornando ineficazes todos os inibidores da protease, sendo a causa mais comum de falha terapêutica ao darunavir.
Alternativa D:
Aumenta a afinidade do vírus pelo correceptor CXCR4 em detrimento do CCR5, inutilizando o maraviroque de forma irreversível.
Alternativa E:
Torna a enzima integrase insensível à ação quelante do dolutegravir e raltegravir, demandando mudança imediata para inibidores de fusão.

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Questão 3572909

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