Questão 3346248

A avaliação inicial consiste na determinação da extensão, da profundidade, e do local comprometido pela queimadura. Nela, são realizadas também medidas de goniometria, força muscular, avaliação de sensibilidade, avaliação de edema e quantificação subjetiva da dor.

Uma vez que a sobrevivência do paciente queimado tenha sido assegurada, as funções físico-funcionais, estéticas e emocionais se convertem nos menores fatores para a subsequente qualidade de vida. A terapia ocupacional atua na prevenção de deformidades e manutenção da mobilidade articular.

O programa de tratamento envolve: posicionamento adequado, a estimulação da movimentação ativa precoce, o uso de órteses e adaptações, quando necessário, o controle da cicatrização com curativos, e controle do edema.

A postura antideformante é feita oposta à direção de tração do tecido cicatricial, podendo ser, ou não, a posição funcional. O pescoço deve ser posicionado em completa extensão, quando o paciente apresentar queimadura na região cervical anterior ou em circunferência. Travesseiros devem ser utilizados, pois favorecem a flexão, levando a retrações incapacitantes.

O ombro deve ser posicionado em abdução de 90º e em rotação interna, quando a queimadura for na região axilar. Essa posição pode variar de acordo com a tolerância do paciente, sendo mantida mediante o uso de braçadeiras acolchoadas.