Questão 329741

A lesão por pressão não classificável e a lesão por pressão tecidual profunda (LPTP) apresentam características particulares que exigem avaliação minuciosa do enfermeiro para tomada de decisão clínica. Sobre a Lesão por Pressão Tecidual Profunda, analise os itens: I. Apresenta-se como uma área localizada de pele intacta ou não intacta, com descoloração escura persistente, vermelha escura, amarronzada ou púrpura, ou separação da epiderme mostrando leito escuro ou bolha com exsudato sanguinolento. II. Resulta de pressão intensa e/ou prolongada e de forças de cisalhamento na junção osteomuscular/tecidos profundos. III. A evolução clínica pode ser rápida, revelando a extensão real da lesão tecidual profunda mesmo com a implementação de cuidados adequados. IV. A conduta imediata indicada é o desbridamento cirúrgico de urgência da área arroxeada sem flutuação para expor o osso subjacente. É correto o que se afirma em: