Questão 3254518

(PMBS/URCA 2025) Estudo de Caso:

Criança com TEA e Ausência de Fala

Maria é uma menina de 4 anos de idade que foi encaminhada para avaliação fonoaudiológica após preocupações iniciais de seus pais e educadores sobre seu desenvolvimento comunicativo. Ela é filha única e vive em um ambiente familiar estável, com bons estímulos sociais e afetivos. Maria tem se mostrado distante nas interações sociais e não apresenta fala até o momento.

• Desenvolvimento motor e cognitivo: Dentro da média para sua idade, Maria tem boa coordenação motora e é capaz de realizar atividades cotidianas com apoio, como comer sozinha e brincar de forma independente.

• Histórico familiar: Não há relatos de problemas de fala ou desenvolvimento em outros membros da família. Não há histórico de doenças genéticas ou síndromes. • Não responde ao seu nome de forma consistente e raramente imita sons ou palavras, mesmo quando estimulado. Além disso, Maria apresenta um padrão de comportamento restrito e repetitivo, como bater as mãos e girar objetos, dificuldades em manter contato visual e interagir com outras crianças durante atividades em grupo. • Exame audiológico normal.

Quais as estratégias corretas para o tratamento de Maria:

I. Terapia Fonoaudiológica visando trabalhar com Maria exercícios que promovam a comunicação como o uso de Linguagem de Sinais (libras) ou sistemas de comunicação aumentativa e alternativa (CAA),

II. Realizar Terapia Comportamental (ABA): A Análise Comportamental será utilizada para reforçar comportamentos comunicativos e promover a imitação de sons e palavras. A terapia vai incentivar Maria a associar palavras e sons aos seus significados, promovendo uma comunicação funcional, mesmo que inicialmente sem a fala e após 3 meses de terapia Aba encaminhar ao fonoaudiólogo.

III. Além da fonoterapia fazer encaminhamento para o Psicólogo visando Intervenções que incentivem a interação social, como brincadeiras estruturadas com outras crianças, essas atividades podem ser utilizadas para trabalhar a empatia, o contato visual e as habilidades de turnos na comunicação.

IV. O prognóstico de Maria depende do nível de envolvimento com a intervenção e da resposta ao tratamento. A ausência de fala, comum em crianças com TEA, não é irreversível, mas requer paciência e esforço continuo, é importante que o tratamento seja ajustado às necessidades específicas de Maria, com avaliações constantes para monitorar seu progresso. A equipe multidisciplinar é imprescindível para traçar um plano terapêutico e ajudar na evolução de Maria.

V. De Urgência seria necessário encaminhar a paciente para um exame audiológico mais específico como um Bera para que após esse resultado possa ser traçado um plano terapêutico.