Questão 3254078

A avaliação direta da deglutição com oferta de alimentos pode ser realizada imediatamente após a extubação, independentemente do nível de consciência, da estabilidade respiratória ou do controle postural e oral.

Por segurança, a avaliação clínica da deglutição deve ser antecedida por exames de imagem, como a videoendoscopia da deglutição (VED) ou a videofluoroscopia da deglutição (VFD), também conhecido como videodeglutograma (VDG).

A decisão sobre a necessidade de uma via alternativa de alimentação (VAD) é determinada pela gravidade da disfagia, além do estado nutricional e de hidratação, e baseia‑se em uma avaliação multidisciplinar.

Só a presença de tosse espontânea já indica que o mecanismo protetor vital das vias aéreas está funcionando e exclui completamente o risco de aspiração laringotraqueal durante a alimentação.

Diferentemente das manobras de deglutição, da terapia postural e das modificações na textura e consistência dos alimentos, a estimulação sensorial e os exercícios oromiofuncionais mostram‑se ineficazes no processo de reabilitação.