Questão 3244712

A intoxicação por cianeto envolve a inibição direta da enzima ATP sintase mitocondrial, responsável pela fosforilação do ADP em ATP; a morte celular ocorre pelo bloqueio na síntese de ATP e anóxia, afetando rapidamente o sistema nervoso central.

O cianeto liga-se com grande afinidade ao íon ferroso (Fe²⁺) do grupo heme da hemoglobina, deslocando e impedindo a ligação do oxigênio; a morte ocorre por asfixia, com prejuízo de transporte de oxigênio e anóxia de tecidos periféricos e centrais.

O tratamento da intoxicação por cianeto envolve a redução do grupo heme da hemoglobina do estado férrico (Fe³⁺) para o ferroso (Fe²⁺); esta hemoglobina oxidada (metemoglobina) não é funcional no transporte de oxigênio, mas compete pelo cianeto, deslocando-o da enzima citocromo c oxidase e desbloqueando, assim, a cadeia de transporte de elétrons.

O cianeto liga-se ao íon férrico (Fe³⁺) da enzima citocromo c oxidase, que catalisa a última etapa da cadeia de transporte de elétrons na mitocôndria; a morte celular ocorre rapidamente por déficit energético e anóxia tecidual do sistema nervoso central.

O íon cianeto possui alta afinidade pela enzima ALA sintase, envolvida na síntese do grupo prostético heme, presente tanto na hemoglobina como nas enzimas mitocondriais da cadeia de transporte de elétrons; a inibição da ALA sintase causa prejuízo imediato no transporte de oxigênio e na síntese de ATP, afetando rapidamente o sistema nervoso central e levando à morte celular.