Questão 3193275

A bronquiolite aguda é a principal causa de emergências médicas durante os meses de inverno, em crianças com menos de 24 meses de idade. A fisioterapia respiratória às vezes é usada para auxiliar os bebês na eliminação de secreções, a fim de diminuir o esforço ventilatório. Sobre a Fisioterapia respiratória para bronquiolite aguda em pacientes pediátricos de 0 a 24 meses (Revisão Cochrane em 2023) é correto afirmar que:

I. o estresse mecânico produzido pelo fluxo de ar, estiramento e pressão das vias aéreas durante a fisioterapia respiratória gera alterações na reologia do muco; aumenta a frequência do batimento ciliar e aumenta o volume de água nas secreções, o que significa que o muco se torna mais fluido e transportável.

II. a fisioterapia respiratória pode ser utilizada apenas quando houver indicação de obstrução das vias aéreas devido a secreções mucosas, idealmente em crianças com bronquiolite aguda moderada ou grave, pois seu nível de gravidade indica a necessidade de técnicas de limpeza manual e mecânica em vias aéreas para evitar efeitos adversos.

III. em lactentes com bronquiolite aguda leve, os sintomas respiratórios devem diminuir rapidamente e a fisioterapia respiratória ajuda a acelerar o processo. Os lactentes que mais se beneficiam são aqueles com uma exacerbação moderada, uma vez que as técnicas de desobstrução das vias aéreas têm impacto na redução da gravidade da bronquiolite aguda.

IV. ao considerar a gravidade da doença, é notável que apenas lactentes com bronquiolite aguda moderada podem se beneficiar de fisioterapia respiratória com utilização de expiração lenta, técnicas rinofaríngeas ou instrumentais aplicadas em ambiente hospitalar ou ambulatorial.

Estão corretas as seguintes afirmativas: