Questão 3189058 de Fisioterapia - FACET Concursos 2025

Questão

ID 3189058

Disciplina: Fisioterapia

Assunto: Ventilação Não Invasiva

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura Municipal de Pedro Velho

Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, a ventilação não invasiva (VNI) é amplamente utilizada como uma técnica complementar à fisioterapia respiratória. Contudo, os parâmetros de ajuste da VNI são críticos para a eficácia do tratamento. Um paciente com DPOC classe IV (GOLD) apresenta acidose respiratória moderada e hipoxemia persistente, mesmo em repouso. Considerando as recomendações baseadas em evidências e os mecanismos de ventilação assistida, qual dos seguintes ajustes seria o mais adequado para corrigir a hipoxemia e melhorar a troca gasosa?

Alternativa A:
Aplicação de VNI em modo pressão de suporte ventilatório (PSV), com pressão inspiratória ajustada para 20 cmH2O e pressão expiratória (PEEP) de 10 cmH2O, visando reduzir o trabalho respiratório e aumentar a pressão parcial de oxigênio arterial (PaO2).
Alternativa B:
Utilização de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) de 12 cmH2O, com monitoramento de saturação de oxigênio e níveis de dióxido de carbono, visando a manutenção do volume corrente e redução da acidose respiratória.
Alternativa C:
Ajuste da VNI com pressão inspiratória de 18 cmH2O e PEEP de 6 cmH2O, associado à reeducação diafragmática e treino muscular respiratório, para aumentar a complacência pulmonar e promover o recrutamento alveolar.
Alternativa D:
Início de VNI com PEEP de 15 cmH2O e pressão inspiratória de 25 cmH2O, utilizando protocolo de hiperventilação intermitente para acelerar a eliminação de dióxido de carbono e prevenir o desenvolvimento de acidose metabólica.
Alternativa E:
Ajuste da VNI em modo ventilação com volume garantido (VG), com pressão inspiratória ajustada para 25 cmH2O e PEEP de 8 cmH2O, mantendo a frequência respiratória acima de 20 ciclos por minuto para aumentar a perfusão alveolar.

Estatísticas Cadernos

Questão 3189058

Continue estudando na plataforma