Questão 3188389

Terapias de remoção de secreções, como posicionamento, hrperinsuflação manual ou no ventilador, compressão e oscilação da parede torácica de alta frequência, devem ser usadas para melhorar a oxigenação e a eliminação de secreções em pacientes sob ventilação mecânica. Indica-se o uso dessas terapias quando ocorre aumento da resistência de vias aéreas associado a um padrão de dente de serra na curva de fluxo-volume do ventilador, secreções visíveis no tubo endotraqueal e/ou presença de roncos na ausculta pulmonar.

A terapia de expansão pulmonar pode ser aplicada em caso de atelectasias e/ou redução da complacência estática do sistema respiratório, desde que não haja contraindicação.

Realizar sempre as manobras compressivas torácicas manuais com finalidade de expansão pulmonar, haja visto que a melhora na complacência é definitiva após essas manobras.

Implementar treinamento muscular inspiratório para pacientes ventilados na UTI por mais de sete dias e naqueles que falharam no desmame da ventilação mecânica por fraqueza muscular respiratória.