Questão 3092885 de Biomedicina - FUNDATEC 2025

Questão

ID 3092885

Disciplina: Biomedicina

Assunto: Imuno-Hematologia

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Secretaria de Saúde do Estado do Rio de Janeiro

Um RN de 3 dias apresenta trombocitopenia grave e foi diagnosticado com trombocitopenia neonatal aloimune (NAIT). A mãe é multípara e testes laboratoriais identificaram anticorpos anti-HPA-1a. Simultaneamente, um paciente adulto com múltiplas transfusões de concentrado de plaquetas apresenta refratariedade plaquetária, com baixos incrementos plaquetários pós-transfusão. Considerando os conhecimentos sobre imunologia transfusional, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A refratariedade plaquetária causada por anticorpos anti-HPA pode ser resolvida transfundindo plaquetas compatíveis pelo sistema HPA, ou plaquetas de doadores autólogos quando disponíveis.
Alternativa B:
Anticorpos anti-HNA maternos podem causar trombocitopenia neonatal aloimune, sendo indicado rastreio de HNA em todas as gestantes multíparas.
Alternativa C:
A refratariedade plaquetária em pacientes multitransfundidos raramente envolve HPA; portanto, a compatibilização por HPA não é clinicamente relevante.
Alternativa D:
O tratamento da NAIT inclui apenas transfusão de hemácias compatíveis, pois a compatibilização plaquetária não altera a trombocitopenia.
Alternativa E:
Plaquetas incompatíveis com HPA podem ser utilizadas sem restrição, pois o risco de reações transfusionais graves é extremamente baixo.

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