Questão 3086426

Considerar o caso abaixo para responder às questões de nº 24 e nº 25.

Paciente de 68 anos com quadro de fibrilação atrial paroxística e insônia faz uso de amiodarona 200mg/dia e zolpidem 10mg à noite. Após episódio de dor epigástrica, iniciou omeprazol 40mg/dia. Decorridas duas semanas, apresentou episódios de síncope, e o resultado do eletrocardiograma evidenciou Torsades de Pointes, sendo revertida com sulfato de magnésio.

Um paciente de 64 anos está internado na UTI com sepse de origem pulmonar. Nas últimas 24 horas, evoluiu com sangramento gengival, petéquias e queda progressiva do nível de consciência. Os exames laboratoriais mostram: TP e TTPA prolongados, plaquetas = 32.000/mm³, fibrinogênio = 110mg/dL e D-dímero acentuadamente aumentado.

Com base nesse contexto clínico-laboratorial, qual o diagnóstico mais compatível com os achados?