Questão 3085640 de Farmácia - FGV 2025

Questão

ID 3085640

Disciplina: Farmácia

Assunto: Reações Adversas

Ano: 2025 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Exame Nacional de Residência

O farmacêutico residente, durante a visita clínica em uma enfermaria pediátrica, identificou a prescrição de tramadol 1 mg/kg/dose, via oral, a cada 6 horas, para uma criança de 6 anos, internada após procedimento cirúrgico ortopédico.

A paciente apresenta histórico prévio de apneia do sono. Ao analisar a prescrição, o farmacêutico discutiu com a equipe os riscos associados à farmacoterapia escolhida, com base nos dados de farmacocinética, de farmacodinâmica e da segurança do tramadol em Pediatria.

Com base no caso apresentado e nos conhecimentos atuais da Farmacologia do tramadol em crianças, assinale a afirmativa correta.

Alternativa A:
Crianças com histórico de apneia do sono não apresentam contraindicação ao uso de tramadol, desde que a dose esteja ajustada ao peso corporal.
Alternativa B:
O principal efeito adverso do tramadol em crianças é a toxicidade hepática direta, e não há relatos relevantes de depressão respiratória ou sedação excessiva.
Alternativa C:
O tramadol é seguro em todas as faixas etárias pediátricas, pois sua metabolização é previsível e não apresenta variações genéticas relevantes que impactem o efeito clínico.
Alternativa D:
O tramadol não apresenta interações farmacocinéticas relevantes em pediatria e, por isso, pode ser utilizado com segurança em associação com outros depressores do SNC.
Alternativa E:
O risco aumentado de eventos adversos respiratórios em crianças está relacionado à metabolização do tramadol via CYP2D6, que pode gerar concentrações elevadas do metabólito ativo M1 em metabolizadores ultrarrápidos.

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