Questão 3084830 de Farmácia - Instituto IDEAP 2025

Questão

ID 3084830

Disciplina: Farmácia

Assunto: Interações Medicamentosas (Fármaco-Fármaco)

Ano: 2025 Banca: Instituto IDEAP Órgão: Prefeitura Municipal de Monte Alegre de Minas

Um paciente de 62 anos, portador de fibrilação atrial, faz uso crônico de varfarina para prevenção de eventos tromboembólicos. Recentemente, iniciou tratamento com amiodarona devido a episódios recorrentes de arritmia. Após algumas semanas, apresentou elevação do INR acima do valor terapêutico, com episódios de sangramento gengival espontâneo.

Considerando os mecanismos farmacocinéticos e farmacodinâmicos das interações medicamentosas, assinale a alternativa que explica corretamente o fenômeno observado:

Alternativa A:
A amiodarona inibe enzimas do citocromo P450 responsáveis pelo metabolismo da varfarina, aumentando seus níveis plasmáticos e potencializando o risco de sangramento.
Alternativa B:
A amiodarona induz enzimas do citocromo P450 responsáveis pelo metabolismo da varfarina, reduzindo seus níveis plasmáticos e aumentando o risco de eventos tromboembólicos.
Alternativa C:
A amiodarona desloca a varfarina de sua ligação às proteínas plasmáticas, diminuindo a fração livre do fármaco e elevando o risco de trombose.
Alternativa D:
A amiodarona reduz a absorção intestinal da varfarina por competição, levando ao aumento paradoxal do INR e risco hemorrágico.

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Questão 3084830

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