Questão 3084822

Medicina · 2025

Questão

ID 3084822

Disciplina: Medicina

Assunto: Farmacologia do Diabetes: Hipoglicemiantes Orais

Ano: 2025 Banca: Instituto IDEAP Órgão: Prefeitura Municipal de Monte Alegre de Minas

Um paciente de 58 anos com diabetes tipo 2 iniciou tratamento combinado com metformina e sitagliptina. Após duas semanas, relata episódios de hipoglicemia leves, especialmente quando realiza jejum prolongado. Considerando os mecanismos de ação desses fármacos, assinale a alternativa correta sobre a interação farmacodinâmica observada:

Alternativa A:
A metformina estimula diretamente a secreção de insulina, enquanto a sitagliptina inibe a gluconeogênese hepática, aumentando o risco de hipoglicemia.
Alternativa B:
A sitagliptina potencializa a ação da metformina nas células beta pancreáticas, levando a secreção insulínica dependente de glicose, com risco de hipoglicemia raro, mas possível em situações de jejum prolongado.
Alternativa C:
A metformina e a sitagliptina atuam por mecanismos independentes e não há interação farmacodinâmica; os episódios de hipoglicemia indicam ajuste inadequado da dose.
Alternativa D:
A metformina aumenta a absorção intestinal de glicose, enquanto a sitagliptina aumenta a degradação do GLP-1, provocando hipoglicemia frequente.

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