Questão 3083728 de Enfermagem - COSEAC 2025

Questão

ID 3083728

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Insuficiência Hepática

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: Universidade Federal Fluminense

Uma paciente idosa com insuficiência hepática crônica é internada para ajuste de dose de um anticonvulsivante de janela terapêutica estreita, com metabolismo hepático e elevada taxa de ligação à proteínas plasmáticas. Durante a internação, observam-se hipoalbuminemia persistente e comprometimento das enzimas hepáticas microssomais. Com base na farmacocinética e na fármacodinâmica, indique a opção que explica as implicações desse quadro clínico para a segurança da farmacoterapia:

Alternativa A:
A hipoalbuminemia levará à redução da fração livre do fármaco, dificultando a ação terapêutica e exigindo aumento da dose.
Alternativa B:
A redução da metabolização hepática, associada à menor ligação proteica, resultará em aumento da fração livre e acúmulo do fármaco, ampliando o risco de toxicidade.
Alternativa C:
A indução enzimática provocada pela insuficiência hepática aumentará a depuração do fármaco, exigindo mais doses ao longo do dia.
Alternativa D:
A meia-vida do fármaco será reduzida devido à disfunção hepática, exigindo aumento da frequência de administração.
Alternativa E:
A presença de bilirrubina elevada protege contra os efeitos tóxicos, pois interfere na absorção intestinal do fármaco.

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Questão 3083728

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