Questão 3083509 de Enfermagem - FAU UNICENTRO 2025

Questão

ID 3083509

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Farmacodinâmica e Farmacocinética

Ano: 2025 Banca: FAU UNICENTRO - Fundação de Apoio ao Desenvolvimento Unicentro Órgão: Prefeitura Municipal de Pinhalão

Um recém-nascido de 3 dias, nascido a termo, apresenta sinais de infecção neonatal precoce e é iniciado em antibioticoterapia empírica com ampicilina e gentamicina. O farmacêutico clínico é chamado para avaliar a adequação da terapêutica, especialmente no que se refere à dose e ao intervalo de administração da gentamicina. Ao revisar os parâmetros do neonato, observa-se: peso de 3,2 kg, diurese preservada, creatinina sérica de 0,8 mg/dL e clearance renal compatível com a idade. Com base nas características farmacocinéticas da gentamicina em neonatos, a conduta mais adequada é:

Alternativa A:
Aumentar a dose e reduzir o intervalo entre as administrações, uma vez que neonatos possuem maior volume de distribuição e metabolismo acelerado.
Alternativa B:
Suspender a gentamicina e substituí-la por ceftriaxona, pois este antibiótico é mais seguro para uso neonatal em infecções sistêmicas.
Alternativa C:
Reduzir a dose da gentamicina pela metade, independentemente do peso, devido ao alto risco de ototoxicidade nos primeiros dias de vida.
Alternativa D:
Manter a dose usual por kg, mas aumentar o intervalo de administração, considerando a imaturidade renal e o maior tempo de meia-vida da droga em neonatos.
Alternativa E:
Manter o mesmo esquema posológico utilizado em adultos, ajustando apenas pela superfície corporal, pois a maturação renal já é completa ao nascimento.

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Questão 3083509

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