Questão 3083209 de Farmácia - COSEAC 2025

Questão

ID 3083209

Disciplina: Farmácia

Assunto: Farmacocinética

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: Universidade Federal Fluminense

Durante a revisão de uma prescrição hospitalar, o farmacêutico clínico avalia o caso de um paciente com disfunção renal moderada, em uso contínuo de um antibiótico com características farmacocinéticas conhecidas: elevada solubilidade em água, baixa ligação às proteínas plasmáticas e eliminação predominante por excreção renal na forma inalterada. Diante do quadro clínico e das propriedades do medicamento, o médico assistente solicita orientação sobre a necessidade de ajustes na terapêutica. A conduta mais adequada, segundo os princípios da farmacocinética clínica é a seguinte:

Alternativa A:
Não há necessidade de ajustes, pois fármacos hidrossolúveis são metabolizados principalmente no fígado e sua eliminação independe da função renal.
Alternativa B:
A função renal reduzida compromete a depuração do antibiótico, podendo resultar em acúmulo sistêmico e efeitos tóxicos, sendo necessário reavaliar a dose ou o intervalo de administração.
Alternativa C:
A baixa ligação às proteínas impede a toxicidade, mesmo em casos de disfunção renal, o que dispensa modificações no esquema posológico.
Alternativa D:
A excreção renal influencia apenas fármacos lipofílicos com metabolismo hepático lento, não sendo relevante neste caso, o que dispensa modificações na posologia.
Alternativa E:
Medicamentos eliminados inalterados pela urina não sofrem interferência clínica significativa em pacientes com redução da taxa de filtração glomerular, dispensando alterações.

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Questão 3083209

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