Questão 3082984 de Enfermagem - DIRENS AERONÁUTICA 2025

Questão

ID 3082984

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Interação Medicamentosa

Ano: 2025 Banca: DIRENS AERONÁUTICA - Diretoria de Ensino da Aeronáutica Órgão: Ministério da Defesa - Aeronáutica

Um paciente de 68 anos, portador de próteses valvares cardíacas, faz uso contínuo de varfarina para a prevenção de eventos tromboembólicos. Recentemente, foi diagnosticado com uma infecção urinária e iniciou tratamento com tetraciclina. Após alguns dias, passou a apresentar equimoses espontâneas, epistaxe e sangramento gengival, sem histórico prévio desses sintomas. Um exame laboratorial revelou uma elevação significativa do INR (International Normalized Ratio).

Considerando o caso acima, assinale a opção correta.

Alternativa A:
A elevação do INR e o aumento do risco de hemorragia são causados pela alteração da microbiota intestinal pela tetraciclina, que reduz a síntese de vitamina K, potencializando o efeito anticoagulante da varfarina.
Alternativa B:
A elevação do INR e o aumento do risco de hemorragia ocorrem devido à inibição direta da enzima vitamina K epóxido redutase pela tetraciclina, o que bloqueia a ativação da vitamina K e intensifica a anticoagulação da varfarina.
Alternativa C:
A elevação do INR ocorre devido à diminuição da absorção intestinal da varfarina pela tetraciclina, o que reduz sua eficácia e aumenta o risco de eventos tromboembólicos.
Alternativa D:
A elevação do INR é uma variação individual na resposta ao anticoagulante, sem uma interação significativa entre a tetraciclina e a varfarina.

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Questão 3082984

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