Questão 3082272

Caso clínico para responder às questões de 51 a 53.

Considere uma paciente de 72 anos de idade, com diagnóstico de câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) estágio IV, em progressão, internada em uma unidade de cuidados paliativos (UCP) há três dias. A equipe multidisciplinar (médico, enfermeiro, farmacêutico e psicólogo) acompanha o caso. Comorbidades: hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus Tipo 2 (DM2). Histórico medicamentoso domiciliar: atenolol 25 mg ao dia; hidroclorotiazida 12,5 mg/dia; metformina 500 mg 2 vezes ao dia; morfina 10 mg (comprimido de liberação imediata) SOS para dor intensa (relato de uso de 4 a 6 vezes nas últimas 24 horas); dipirona 500 mg, SOS para dor de leve a moderada. Queixa principal: dor constante e de forte intensidade. Escala visual analógica (EVA): 8/10. Prescrição Médica na UCP (dia 3): morfina (comprimido de liberação lenta - morfina retard) 30 mg a cada 12 horas; morfina (solução oral) 10 mg, SOS para dor irruptiva; haloperidol 2 mg a cada 12 horas; ondansetrona 8 mg, a cada 8 horas; brometo de ipratrópio (inalador dosimetrado), SOS dispneia; atenolol 25 mg ao dia (manutenção); metformina 500 mg, 2 vezes ao dia (manutenção).

Ao analisar a prescrição da paciente, o farmacêutico da UCP verificou possíveis interações medicamentosas. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta corretamente a interação e os medicamentos envolvidos.