Questão 3082256

A elevação da fosfatase alcalina em distúrbios hepatobiliares ocorre predominantemente em função da redução da excreção hepatobiliar da enzima, sendo diretamente proporcional ao grau de obstrução do ducto biliar.

Níveis séricos elevados de fosfatase alcalina sérica podem persistir por até uma semana após a resolução da obstrução biliar, em razão da meia-vida prolongada da enzima e de sua depuração sérica independente da permeabilidade do ducto biliar.

A magnitude da elevação da fosfatase alcalina permite diferenciar com precisão colestase intra-hepática de colestase extra-hepática, sendo valores mais elevados característicos da obstrução extra-hepática.

A principal utilidade clínica da dosagem sérica de fosfatase alcalina reside na distinção entre doenças hepatocelulares e distúrbios metabólicos ósseos, não tendo relevância significativa no diagnóstico das síndromes colestáticas e de neoplasias malignas ósseas.