Questão 3081768 de Medicina - URCA 2026

Questão

ID 3081768

Disciplina: Medicina

Assunto: Farmacologia dos Antidepressivos

Ano: 2026 Banca: URCA - Universidade Regional do Cariri Órgão: Prefeitura Municipal de Assaré

Um usuário com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em acompanhamento na APS apresenta dor crônica com componente neuropático (queimação e parestesias), hipertensão controlada e histórico de disfunção sexual associada a antidepressivo prévio. Ele tem baixa adesão a esquemas complexos e a equipe busca uma opção com evidência para ansiedade e benefício adicional para dor, com plano de seguimento para segurança. Qual alternativa reúne o fármaco e a justificativa farmacológica mais adequados para esse perfil?

Alternativa A:
Duloxetina, por inibição de recaptação de serotonina e noradrenalina com aplicabilidade em transtornos de ansiedade e dor neuropática, com acompanhamento de tolerabilidade e pressão arterial durante o seguimento.
Alternativa B:
Bupropiona, por aumentar predominantemente a neurotransmissão serotoninérgica com evidência direta para TAG e benefício analgésico em dor neuropática.
Alternativa C:
Amitriptilina, por efeito anticolinérgico com foco central em ansiedade e perfil de segurança favorável em pacientes com risco de quedas e baixa adesão.
Alternativa D:
Fenelzina, por inibição de MAO com escolha inicial na APS para TAG e benefício adicional por ajuste rápido de dose em poucos dias.
Alternativa E:
Trazodona, por antagonismo de receptores 5-HT3 com efeito principal antiemético e controle sustentado de ansiedade e dor neuropática como alvo primário.

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Questão 3081768

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