Questão 3037015

Pacientes que recebem transplante de medula óssea estão sujeitos à Doença do Enxerto contra o Hospedeiro (DECH), sendo a cavidade bucal um local de baixa predileção para seu acometimento.

A hiperplasia gengival pode ser induzida pela utilização de alguns medicamentos utilizados pelo transplantado, como anti-hipertensivos e drogas imunossupressoras, associados a uma higiene deficiente.

Em casos de necessidade de exodontia, o sangramento é fator preocupante para o paciente pré-transplantado, pois o baço apresenta alterações e dificuldades para fabricar fatores de coagulação, gerando risco de hemorragia.

Os transplantados de órgãos sólidos, geralmente, recebem drogas imunossupressoras pelo resto da vida, para prevenção da rejeição. Essas drogas podem desencadear infecções oportunistas causadas por fungos e vírus, sendo as mais comuns a mucosite e as infecções por herpes.

A toxicidade das drogas, a que são submetidos os pacientes no período de condicionamento para o Transplante de Medula Óssea (TMO), pode levar a uma deficiência na mucosa oral pela diminuição das células basais e pelo aparecimento de ulcerações, chamada de candidíase, lesão oral mais comum em pacientes nessa condição.