Questão 3036519

Em casos com componente esquelético mandibular (ANB = 0° e Wits negativo), expansão maxilar ortopédica é contraindicada, porque pode exacerbar perfil prognático e aumentar rotação mandibular anterior.

Expansão rápida deve sempre ser acompanhada por avanço maxilar cirúrgico em adolescentes para estabilidade; em dentição mista, é desnecessário qualquer acompanhamento.

A expansão lenta é preferível à expansão maxilar ortopédica aos 9 anos de idade, pois tem efeitos puramente dentoalveolares sem qualquer repercussão sobre suturas nasais e palatinas.

Expansão maxilar ortopédica é indicada apenas em pacientes pré-púberes; em hipodivergentes com mordida cruzada unilateral, a expansão deve ser adiada até fase pós-puberal para evitar recidiva.

Realizar expansão maxilar ortopédica no citado paciente em dentição mista precoce (9 anos) pode ser benéfico para corrigir discrepância transversal e potencialmente melhorar a função oclusal; resposta ortopédica depende da maturidade sutural mais do que da idade cronológica.