Questão 3034862

A presença de cicatrizes palatinas favorece a expansão transversa da maxila, uma vez que o tecido fibroso contribui para a estabilidade pós-operatória.

O avanço maxilar pode comprometer a função velofaríngea, mesmo em pacientes com competência pré-operatória, exigindo avaliação cuidadosa e, em alguns casos, cirurgia secundária corretiva.

A segmentação da maxila deve ser evitada em pacientes com fissura bilateral, pois o suprimento vascular da pré-maxila é reforçado por colaterais palatinas cicatriciais.

O enxerto ósseo alveolar deve ser postergado até a conclusão da cirurgia ortognática, para permitir melhor estabilidade dos segmentos ósseos.

A retração do segmento anterior da maxila é indicada para reduzir o risco de fístulas nasopalatinas secundárias em fissuras completas.