Questão 3031963

Refere-se a uma Biocorrosão por quelantes presentes na saliva, onde enzimas proteolíticas degradam a matriz orgânica da dentina exposta, criando o aspecto de cunha, sendo o trauma oclusal apenas um fator secundário sem relevância causal.

As lesões descrevem a Atrição fisiológica acelerada, um processo de desgaste dente-a-dente que, em estágios avançados, sempre resulta em perda de esmalte cervical devido ao colapso da estrutura de suporte do esmalte proximal.

O diagnóstico é Abrasão causada por escovação traumática, visto que lesões em forma de cunha com ângulos vivos são patognomônicas de desgaste mecânico por cerdas duras e dentifrícios abrasivos, independentemente da presença de facetas oclusais.

Trata-se de um caso clássico de Erosão intrínseca (refluxo), pois as lesões em cunha são características da dissolução química por ácido gástrico, que afeta preferencialmente a cervical dos dentes superiores devido à posição da língua durante o sono.

O quadro é sugestivo de Abfração, cuja etiologia primária está associada ao estresse oclusal (forças excêntricas) que gera flexão dentária, concentrando tensão na região cervical e causando microfraturas no esmalte e dentina, facilitando a perda de estrutura.