Questão 3000141

Sobre Monitorização Neurológica Multimodal, avalie as seguintes afirmações:

I. A Pressão de Perfusão Cerebral (PPC) é um parâmetro hemodinâmico cerebral obtido pela diferença entre a Pressão Arterial Média (PAM) e a Pressão Intracraniana (PIC), e o valor ideal para garantir o fluxo sanguíneo cerebral adequado é mantido, geralmente, entre 60 e 70 mmHg.

II. Na análise da curva de PIC, a morfologia da onda normal de pressão é caracterizada pela sequência P1, P2 e P3 (onda de percussão, onda de maré e onda dicrótica). Em condições fisiológicas ou de boa complacência, a onda P1 é a mais alta (P1 > P2).

III. A monitorização da Saturação Venosa Jugular de Oxigênio (SjO2), realizada no bulbo jugular, reflete o balanço entre oferta e consumo de oxigênio cerebral. Valores normais variam de 55% a 75%. A SjO2 é o único parâmetro capaz de indicar se o paciente está com hiperemia (hiperfluxo) ou isquemia (hipofluxo) cerebral.

IV. A hipertensão intracraniana (HIC) pode ser prevenida pela elevação da cabeceira a 30° com alinhamento cervical e pelo ajuste da PEEP. No entanto, a manutenção da PEEP no suporte ventilatório de pacientes neurocríticos deve ser rigorosamente evitada, pois invariavelmente leva à redução da PPC.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.