Questão 2999233

O conhecimento da farmacocinética e da farmacodinâmica no intensivismo torna-se essencial para a desenvoltura criteriosa da assistência e da condução dos quadros clínicos.

Analisando o contexto, assinale os itens se VERDADEIROS ou FALSOS.

I. Em caso de extravasamento do fármaco Norepinefrina para região pericateter, deve-se interromper a infusão garantindo anteriormente um novo acesso, aspirar a medicação residual do acesso extravasado e administrar o antídoto para isquemia por extravasamento, a fentolamina (5 a 10mg diluída em 10 a 15ml de soro fisiológico), um agente bloqueador colinérgico.

II. A epinefrina pode ser administrada em crise asmática grave de origem alérgica, na ausência de Beta 2 agonistas como o Salbutamol (broncodilatador), a adrenalina deve ser utilizada via intramuscular , seguida da subcutânea por oferecer uma maior concentração sérica e liberação lenta da droga na corrente sanguínea, evitando possíveis efeitos colaterais.

III. A vasopressina é um fármaco fotossensível, porém a Vasopressina endógena é liberada em resposta à elevação da osmolaridade plasmática, hipovolemia grave e/ou hipotensão. Trata-se de um hormônio com efeito anti-diurético e vasopressor. Possui também ação hemostática e efeitos na termoregulação.

IV. Recomenda-se o início imediato da infusão de Dobutamina em pacientes com hipotensão ou PAM < 70mmhg, pois a hipovolemia pode estar presente, podendo ser necessário tratamento com soluções repositoras de volume antes de a dobutamina ser administrada, ou associá-la com um vasopressor. Deve-se considerar a monitoração do potássio sérico durante o tratamento com dobutamina.

V. O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador intravenoso, indicado para o tratamento de insuficiência cardíaca congestiva, crises hipertensivas, intra e pós-operatório de diversas cirurgias. Quando este fármaco é administrado em doses elevadas por mais de três dias, pode resultar em níveis tóxicos de cianeto. A monitoração do balanço sanguíneo ácido-base faz-se necessária, pois a alcalose metabólica é uma das primeiras evidências de toxicidade por cianeto.

Marque a alternativa CORRETA.