Questão 2999031

Relação cálcio total/ionizado baixa, alcalose, estabilidade hemodinâmica; aumentar citrato, reduzir infusão de cálcio, aguardar normalização espontânea, dispensando gasometria e checagem pós-filtro imediata.

Relação cálcio total/ionizado elevada, acidose metabólica, necessidade crescente de cálcio; suspeitar acúmulo citrato; reduzir dose, otimizar cálcio, avisar equipe, reavaliar perfusão hepática.

Com ionizado sistêmico reduzido e pós-filtro elevado, interromper cálcio, manter citrato, administrar bicarbonato bolo, postergar contato médico, repetir exames após doze horas.

Com relação total/ionizado acima 2,5, substituir RCA por heparina sem prescrição, ignorar contraindicações, manter cálcio elevado, suspender monitorizações, priorizando conforto do circuito.

Ionizado sistêmico normal, pós-filtro baixo; manter citrato, ajustar cálcio ao alvo, acompanhar gasometria, checar relação total/ionizado, avaliar função hepática, revisar doses periodicamente.