Questão 2999020

Estrutura conduta com corticoterapia precoce universal, ausência de antibióticos empíricos, uso isolado de inotrópicos, reposição hídrica limitada e drenagem do foco apenas após estabilidade laboratorial.

Organiza a abordagem com administração antimicrobiana retardada, expansão volêmica restrita, vasopressor dopamina como primeira linha, manutenção de PAM mais baixa e controle do foco adiado.

Direciona o cuidado para uso inicial de vasodilatadores, volume reduzido, início antibiótico tardio, meta pressórica elevada, ausência de lactato inicial e definição do foco somente após exames complementares.

Estrutura o atendimento com reconhecimento precoce, culturas antes dos antibióticos, início antimicrobiano na primeira hora, ressuscitação com cristaloide em dose adequada, noradrenalina para PAM ≥ 65 e reavaliação clínica.

Fundamenta o manejo na substituição de cristaloide por coloide, titulação pressórica pelo pulso periférico, coleta de culturas pós-antibiótico, ausência de ultrassonografia e reavaliação hemodinâmica diferida.