Questão 2997702

Um enfermeiro plantonista em unidade coronariana recebe um paciente do sexo masculino, 58 anos, com dor precordial intensa em aperto com irradiação para o membro superior esquerdo, sudorese fria, náuseas e alterações ao eletrocardiograma sugestivas de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. A equipe multiprofissional é acionada para conduta imediata. Analise as proposições a seguir:

I.O infarto agudo do miocárdio é condição tempo-dependente em que a precocidade das intervenções terapêuticas é fator determinante para a preservação do miocárdio, redução da mortalidade e melhora do prognóstico, sendo o reconhecimento precoce dos sinais e sintomas e a ativação imediata da equipe multiprofissional responsabilidades que integram as atribuições assistenciais do enfermeiro.

II.A monitorização cardíaca contínua, a obtenção de acesso venoso periférico calibroso, a coleta de exames laboratoriais, a administração de oxigênio conforme prescrição e o posicionamento adequado do paciente são intervenções de enfermagem prioritárias nos cuidados imediatos ao paciente com suspeita de síndrome coronariana aguda, devendo ser executadas de forma sistematizada e com registro criterioso no prontuário.

III.A dor precordial em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio deve ser avaliada exclusivamente pelo médico plantonista, não sendo atribuição do enfermeiro a aplicação de escalas de avaliação da dor, a caracterização dos sintomas ou o monitoramento da resposta às intervenções analgésicas durante a assistência na unidade coronariana.

IV.O enfermeiro possui atribuição de orientar o paciente e a família sobre o diagnóstico, os procedimentos realizados, as medidas de reabilitação cardíaca e os fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares, como tabagismo, sedentarismo, alimentação inadequada, hipertensão e diabetes, sendo a educação em saúde componente essencial do cuidado ao paciente coronariopata.

V.A reabilitação cardíaca deve ser iniciada exclusivamente após a alta hospitalar, em serviços especializados de fisioterapia cardiovascular, não cabendo ao enfermeiro qualquer participação nas orientações sobre reabilitação durante o período de internação, pois intervenções precoces representam risco à recuperação do miocárdio infartado.

Está correto o que se afirma em: