Questão 2997698

A administração segura de medicamentos exige a verificação dos dez certos — paciente certo, medicamento certo, dose certa, via certa, hora certa, registro certo, ação certa, forma certa, resposta certa e educação certa —, sendo obrigação do técnico de enfermagem esclarecer dúvidas sobre prescrições ilegíveis ou doses divergentes antes de administrar qualquer medicamento, recusando-se a administrá-lo enquanto a prescrição não estiver devidamente confirmada e corrigida pelo prescritor.

A via de administração de um medicamento pode ser alterada pelo técnico de enfermagem sempre que a via prescrita apresentar dificuldade técnica de execução, desde que a via alternativa escolhida seja de menor complexidade e que o registro da alteração seja realizado no prontuário imediatamente após a administração do medicamento ao paciente.

A divergência na dosagem de um medicamento prescrito não configura motivo suficiente para suspender a administração ou questionar o prescritor, pois variações de dose são comuns na prática clínica e decorrem da individualização do tratamento, cabendo ao técnico de enfermagem administrar o medicamento conforme prescrito sem interferir nas decisões terapêuticas da equipe médica.

A prescrição médica ilegível deve ser interpretada pelo técnico de enfermagem com base em seu conhecimento prático sobre os medicamentos habitualmente utilizados na unidade, sendo desnecessário acionar o médico prescritor para esclarecimento, pois a interrupção do fluxo de trabalho para confirmação de prescrições representa risco de atraso no tratamento e prejuízo ao paciente internado.

O registro da administração de medicamentos no prontuário deve ser realizado previamente à administração, de forma a garantir a organização do processo e evitar esquecimentos, sendo essa prática recomendada pelos protocolos de segurança do paciente como estratégia eficaz para reduzir erros de medicação nas unidades de internação.