Questão 2997124

Durante uma auditoria em um hospital geral de médio porte, uma enfermeira auditora observa que, embora o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) esteja formalmente instituído, não há consolidação das análises dos incidentes notificados, o plano de segurança não é atualizado conforme previsto e as ações de prevenção não são monitoradas de forma contínua. Além disso, a comunicação das medidas de segurança aos profissionais ocorre de maneira irregular. Considerando as determinações da RDC nº 36/2013 sobre a organização dos processos relacionados à segurança do paciente, qual não conformidade é evidenciada nesse cenário?