Questão 2996852 de Enfermagem - Instituto AOCP 2026

Questão

ID 2996852

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Terceiro Período do Parto - Dequitação (Secundamento)

Ano: 2026 Banca: Instituto AOCP Órgão: Secretaria de Estado da Saúde - Santa Catarina

Maria, multípara, 32 anos, acabou de ter um parto vaginal, e a enfermeira iniciou o manejo ativo do terceiro estágio com ocitocina e tração controlada do cordão. Após 20 minutos do nascimento, a placenta ainda não foi expelida e não há sinais de sangramento anormal. Qual é o diagnóstico obstétrico correto se a placenta ainda não tiver sido expulsa após os próximos 10 minutos (totalizando 30 minutos)?

Alternativa A:
Terceiro período fisiológico: a retenção placentária só é considerada após 45 minutos do nascimento, devendo-se aguardar passivamente a dequitação.
Alternativa B:
Terceiro período prolongado: a ausência de expulsão da placenta após 30 minutos do nascimento do bebê caracteriza a retenção placentária, exigindo intervenção manual.
Alternativa C:
Inversão uterina: a demora na dequitação, combinada com a tração controlada, indica alto risco de inversão uterina, e a tração deve ser interrompida imediatamente.
Alternativa D:
Atonia uterina: tendo em vista que qualquer demora na expulsão da placenta após 15 minutos é indicativa de falta de contração uterina.
Alternativa E:
Alerta de maceração placentária: o limite de 30 minutos caracteriza risco de maceração placentária, sendo indicada a manobra de Credé para facilitar a dequitação.

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