Questão 2996014

Paciente adulto, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabete melito de longa data, é admitido na unidade de emergência apresentando dispneia progressiva aos esforços, evoluindo para ortopneia, além de edema de membros inferiores, estertores crepitantes bibasais à ausculta pulmonar e ganho ponderal recente. À avaliação clínica, suspeita-se de insuficiência cardíaca descompensada. Considerando os mecanismos fisiopatológicos envolvidos na doença, assinale a alternativa que melhor explica o processo predominantemente responsável pelos sinais e sintomas apresentados.