Questão 2966432

Medicina · 2026

Questão

ID 2966432

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Hipófise e Hipotálamo

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Prefeitura Municipal de Bento Gonçalves

Homem de 46 anos apresenta cefaleia progressiva e redução da libido. A ressonância magnética evidencia macroadenoma hipofisário de 2,3 cm, com compressão do quiasma óptico. Avaliação hormonal: prolactina: 85 ng/mL (VR <20), testosterona total, TSH, cortisol e IGF-1 baixos. Assinale a alternativa que indica a conduta e a interpretação mais adequadas.

Alternativa A:
Macroprolactinoma, devendo ser tratado primariamente com agonista dopaminérgico.
Alternativa B:
Adenoma não funcionante com hiperprolactinemia por efeito de haste; a conduta preferencial é cirurgia transesfenoidal.
Alternativa C:
Adenoma produtor de prolactina, sendo a cirurgia indicada devido à compressão quiasmática.
Alternativa D:
Adenoma misto produtor de prolactina e gonadotrofinas; a conduta inicial é radioterapia.
Alternativa E:
Adenoma não funcionante, sendo obrigatória confirmação com teste de estímulo dopaminérgico antes da decisão terapêutica.

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