Questão 2966291

O diagnóstico requer: 1) Papiledema; 2) Exame neurológico normal (exceto paralisia do VI nervo craniano); 3) Neuroimagem (RM com venografia) normal, sem evidência de trombose; e 4) Pressão de abertura na punção lombar elevada (>25 cmH2O em adultos) com composição do Líquido Cefalorraquidiano (LCR) normal.

Nos critérios de Friedman, o diagnóstico de HII pode ser feito na ausência de papiledema, desde que a pressão de abertura do LCR esteja acima de 40 cmH2O e o paciente apresente cefaleia crônica diária.

O diagnóstico de HII exige a presença de papiledema bilateral e pressão de abertura do LCR superior a 25 cmH2O, sendo a presença de qualquer déficit focal, incluindo a paralisia do VI nervo, um critério de exclusão absoluto, indicando herniação.

A HII é diagnosticada quando a pressão de abertura do LCR está elevada (>25 cmH2O), mas a neuroimagem demonstra ventrículos de tamanho reduzido ("slit ventricles") e obrigatoriamente estenose do seio transverso na venografia por RM.