Questão 2965919

Medicina · 2026

Questão

ID 2965919

Disciplina: Medicina

Assunto: Traumatismo Cranioencefálico (TCE)

Ano: 2026 Banca: Instituto ACCESS - ACCESS Órgão: Prefeitura Municipal de Planaltina

Um paciente vítima de acidente automobilístico em alta velocidade é admitido em coma (Glasgow 6). A TC de crânio inicial mostra apenas pequenas petéquias na transição substância branca-cinzenta, sem desvio de linha média ou hematomas cirúrgicos. A RM realizada posteriormente, com sequências de suscetibilidade magnética (SW), revela múltiplas micro-hemorragias no corpo caloso e no tronco encefálico dorsolateral. Considerando a classificação de Adams para Lesão Axonal Difusa (LAD), assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Trata-se de LAD Grau II, definida pela presença de lesões restritas ao corpo caloso, poupando o tronco encefálico.
Alternativa B:
Trata-se de LAD Grau III, caracterizada por lesões focais no tronco encefálico rostral, associada a pior prognóstico neurológico.
Alternativa C:
O quadro é compatível com Concussão Cerebral Clássica, já que não há hematomas expansivos, devendo haver recuperação total em 24 horas.
Alternativa D:
Trata-se de LAD Grau I, pois as lesões são microscópicas e a TC inicial foi praticamente normal.

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